哪些情况下可以居家治疗？居家治疗对家居环境有哪些要求？居家治疗人员又该如何自我管理？

央视《新闻1+1》连线北京佑安医院感染综合科主任医师、北京小汤山方舱医院医疗专家李侗曾，共同关注：居家后，治疗如何进行？

阳了，从哪天开始吃药？

北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾：我们吃药就是为了缓解症状，让自己没那么难受。一般从第二天，我们最难受的时候开始吃药，或者觉得症状影响休息、睡眠，就可以吃一些缓解症状的药。没有必要太早吃药，太早吃药也起不到什么缓解症状的作用。

有人囤十几盒布洛芬？

专家：没必要！

北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾：感染后，发烧很少超过三天，即使第四天、第五天还有发烧，一般也都是低烧或中等程度发烧，没有退烧药也完全可以过得去，所以就按照三到五天的量就足够了。

居家出现什么症状，

就要坚决去医院？

北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾：青壮年人一般发烧，尤其高烧阶段不超过三天，到第四天、第五天就明显好转了。如果超过三天，到第四天、第五天仍然高烧，没有缓解趋势，建议去医院就医。或者发病之后，患者出现胸闷、憋气、意识模糊等情况也要去医院。老年人的情况更复杂一些，如果是80岁以上的老年人，尤其是基础疾病不太稳定的，最好在感染后就去医院让医生评估。60岁到80岁这个年龄段，主要看基础疾病是不是稳定，如果比较稳定，也可以先在家观察。如果基础疾病不太稳定，或者说有明显的心脏、肺脏，或者肝肾的功能异常，本身就需要住院治疗，再感染新冠，最好还是早点到医院让医生评估。

阳了，

千万不要重复吃多种退烧药

北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾：吃药是为了缓解症状，不是按天吃，不是按推荐的药物种类一起吃或者多吃。有什么症状就去缓解什么症状。比如发烧、头痛、身上酸痛、影响休息了，就用点解热镇痛的布洛芬、对乙酰氨基酚这些药。如果说鼻塞、流涕，可以用氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等，缓解鼻塞的药。咳嗽咳痰，也有镇咳祛痰的药物。如果这些症状都有，就用复方感冒药，像泰诺就能缓解所有的症状，也可以再结合一些中成药一起吃，效果会更好一些。千万不要重复吃多种退烧药，选一种就可以，而且不能多吃，比如布洛芬或对乙酰氨基酚4到6小时一次，一天不超过4次。如果用了退烧药，就不要再用复方感冒药，或者用了复方感冒药，就不要再去单用退烧药了，因为这里边有一些退烧的成分，一旦过量是对身体有损害的。

一家子有人阳了，

一老一小怎么办？

北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾：如果家里面确实有脆弱人群，比如80岁以上的老人或者基础疾病比较重的人，一定要进行保护。如果能去方舱，或者去外边找个地方隔离最好。其次，尝试一下看看，能不能把老人、孩子隔离到其他地方居住。如果一定要在家里，那要找一个单独、能通风的房间，尽量减少和家人接触。如果必须接触，尽量保持两米以上的距离，双方都戴口罩。家里需要经常通风、适当做一些消毒。尤其是感染之后，在呼吸道分泌物污染的地方，及时用84消毒液或酒精擦一擦， 避免其他人接触到，保护好老人等脆弱人群。

哪些人有必要进行抗原检测？

检测阳性怎么办？

哪些人群有必要进行抗原检测？抗原检测和核酸检测有何不同？检测阳性怎么办？如何进行抗原自测 ？

12月9日，杭州市疾病预防控制中心卫生检验中心副主任、主任技师李钧为市民答疑解惑。

Q1

市民居家有必要自备抗原检测吗？

随着新冠疫情形势的变化，防控措施也在不断地优化。新形势下，提倡大家按需自备一些抗原检测试剂盒。但一定要按需购买，完全没有必要囤货。因为抗原检测试剂的生产已经非常成熟，有很多品牌和厂家，可以短期内大量供货。

另外，并不是所有人都需要抗原检测，这里推荐三类人群有必要进行抗原自测：

去过高风险地区的人。

阳性确诊病例的密接。

有新冠肺炎疑似症状的人。

当然风险岗位的从业人员也可以进行抗原自测。

Q2

抗原检测准确率怎么样？

和核酸检测区别？

抗原检测作为一种快速筛查的有效手段，可能会出现一些假阳性或假阴性的结果。因为抗原检测的原理是通过病毒蛋白抗原和特异性抗体的结合来提示病毒的存在，从科学原理上来讲，是会有一定概率的交叉反应的，会导致假阳性。当然这个概率非常低，大概只有万分之几。

另外，抗原检测的灵敏度略低于核酸检测，当感染早期病毒浓度还非常低的时候，用抗原检测试剂盒可能无法准确检出病毒的存在，就会导致假阴性。这种假阴性的概率要看所用抗原试剂的灵敏度，正常情况下可能在1%-5%左右。

Q3

检测阳性怎么办？

是不是感染了新冠病毒？

如果抗原自测检出阳性，建议马上报备，并到有资质的正规核酸检测机构进行进一步的核酸检测，如医院或愿检尽检的核酸采样点，是否感染新冠病毒以最终核酸检测结果为准。

Q4

如何抗原自检？

有哪些注意事项？

第一步，先清理鼻腔，并清洁双手；

第二步，参照试剂盒说明书，进行鼻拭子的自采样；

第三步，小心地将拭子头上的病毒通过挤压的方式释放到缓冲液里；

第四步，滴入2-3滴液体到检测卡的取样孔中，不要加太少，也不要加太多；

第五步，15分钟后读取结果，T是检测线，C是质控线。不要超时读结果；

最后一步，妥善清理废弃物并清洗双手。